[数说三十载 奋进新征程系列报道]之太仓市科教新城社区卫生服务中心：“升上去”的品质，“沉下来”的幸福感

院容院貌的变化，是医院发展的一个缩影。老建筑承载着一代代人的发展故事，绣花改造绣出颜值与品质的提升。

“南郊卫生院”位于南郊南仓桥东侧，建筑面积约1000平方，1996年搬迁至南郊城南路12号，2007年更名为“城厢镇卫生院”。

2008年按照省标准进行了重新规划、装修，基本做到功能分区合理、流程科学、环境温馨、符合国家卫生学标准。彼时共有工作人员39名。

2010年8月更名为“科教新城社区卫生服务中心”，彼时占地6700平方米，业务用房2700平方米。

中心按照省卫生厅要求，设置全科医疗、预防保健、康复医疗、后勤保障四个部分。

2016年1月原址改建搬至科教新城鹊桥社区过渡。

2020年8月返回原址常丰街12号。

中心建筑面积7309平方米，中心在职职工共66人。服务辖区面积12平方公里，服务总人口3.4万人。中心下设常丰、学苑两个社区卫生服务站，拥有8个家庭医生服务团队，开展以"签约式服务"为核心的家庭医生式服务模式，以社区、家庭和居民为服务对象，为社区居民提供基本公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。

设置预防保健科、全科医疗科、妇产科、儿童保健科、口腔科、影像科、检验科、中医科等，设置住院床位54张。

■优化便民利民惠民措施提高群众服务感受度

中心按照“一切以服务对象为中心”的原则，认真落实服务承诺制、首诊责任制，不断创新服务方式。为老弱病残者设立绿色服务通道，提供上门服务、设立家庭病床。强化主动服务意识，积极主动地为服务对象解决看病中遇到的困难与问题，杜绝服务不到位现象。将慢性病患者所需药品对接二三级医院用药目录，保障慢性病用药能在社区供应，引导患者首诊在基层。围绕实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，持续开展优质服务基层行。

■创新开展家庭医生签约打造健康服务“零距离”

中心以医防融合为抓手，着力构建“15分钟卫生健康服务圈”。中心建有8个家庭医生工作团队，2个家庭医生工作室，其中江苏省星级家庭医生工作室1个。紧贴百姓需求，不断深化签约服务内涵“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”，家庭医生工作的重心已经从重“签约率”向重“履约率”转变。适应群众个性化需求，逐步推出个性化签约服务包，为脑卒中后遗症患者，提供定期康复训练和关节的松解治疗；为高龄失能老人提供更加全面的医疗保健和上门服务；为慢病患者，提供更加全面、精细的慢病管理服务。签约居民可以通过微信群与团队医生进行“零距离”互动交流，实现家庭医生对签约居民横向基层首诊全覆盖、纵向健康管理服务一体化。

■建立全-专联合门实现慢病规范化管理

中心以慢性病为突破口，推行全-专联合门诊，由医联体专家、民进医卫支部专家团队定期到基层医疗卫生机构坐诊，与基层医疗卫生机构的全科医生共同解决百姓对慢病的就医需求，让患者就近享受上级医院专家的专科诊疗服务，从而形成连续性的健康管理。专科团队主动深入基层开展个体化健康教育活动，主动介入慢性病自我健康管理小组，强化慢性病患者健康管理。通过制定个体化的治疗方案，进行集中诊疗、归口诊治，包括疾病诊治、用药指导、个性化健康教育等，提高治疗效果。